Ecografía transvaginal: para qué sirve, cuándo se indica y cómo prepararse
Actualizado: hace 2 horas
La ecografía pélvica transvaginal es el estudio de elección para la evaluación detallada de los órganos reproductivos femeninos. Mediante transductor endocavitario de alta frecuencia, se obtiene una resolución superior a la vía transabdominal, permitiendo caracterizar con precisión el útero, endometrio, miometrio, ovarios, trompas y fondo de saco de Douglas.
Según las guías del American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM) y el American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), la ecografía transvaginal es la modalidad inicial en patología ginecológica, embarazo temprano y emergencias pélvicas. Su proximidad anatómica al transductor permite detectar lesiones milimétricas no visibles por vía transabdominal.
Los hallazgos se clasifican según sistemas estandarizados internacionales: O-RADS para masas anexiales, IOTA para lesiones ováricas, FIGO para miomas uterinos, MUSA para adenomiosis y criterios IDEA para endometriosis profunda.
¿Cuándo se recomienda este estudio?
Sangrado uterino anormal
Dolor pélvico agudo o crónico
Sospecha de embarazo ectópico
Embarazo temprano (datación, viabilidad)
Amenorrea o trastornos menstruales
Sospecha de miomas, pólipos o cáncer endometrial
Quistes o masas ováricas
Evaluación de fertilidad
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Endometriosis y adenomiosis
Control de DIU
Sangrado postmenopáusico
¿Qué evalúa el estudio?
El estudio evalúa sistemáticamente: útero (tamaño, posición, miometrio, miomas con localización FIGO), endometrio (grosor, ecogenicidad, vascularización), cavidad uterina (pólipos, sinequias, DIU), ovarios (folículos, quistes, masas con O-RADS), trompas, fondo de saco de Douglas y vejiga.
Hallazgos más frecuentes
Hallazgos importantes incluyen: miomas (intramurales, submucosos, subserosos según FIGO), endometrio engrosado (mayor a 4 mm en postmenopáusicas), pólipos endometriales, adenomiosis (criterios MUSA), quistes simples y complejos ováricos, masas anexiales (O-RADS 1-5), líquido libre, embarazo ectópico y signos de endometriosis profunda.
Preparación para el examen
Preparación recomendada: vejiga vacía (a diferencia de la ecografía transabdominal). El estudio se realiza con paciente en posición de litotomía utilizando transductor endocavitario con funda protectora y gel estéril, garantizando privacidad y asepsia completa.
¿Dónde hacer este estudio en Cartagena?
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