Ecografía de hombro: manguito rotador, tendinitis y bursitis explicados
Actualizado: hace 2 horas
La ecografía de hombro es el estudio dinámico de elección para la evaluación del manguito rotador, tendón del bíceps, bursas y articulación acromioclavicular. Realizada con transductor lineal de alta frecuencia, permite valorar en tiempo real la integridad tendinosa, la movilidad de las estructuras y la presencia de líquido o calcificaciones.
Según las guías de la European Society of Musculoskeletal Radiology (ESSR) y el American College of Radiology (ACR), la ecografía de hombro alcanza sensibilidad del 91-100% y especificidad del 85-100% para rupturas completas del manguito rotador, y sensibilidad del 67-93% para rupturas parciales, con resultados comparables a la resonancia magnética cuando es realizada por radiólogo experimentado.
La principal ventaja sobre la resonancia es la evaluación dinámica: el estudio se realiza con maniobras de rotación interna, externa y abducción para detectar rupturas que solo se evidencian con el movimiento, así como atrapamientos subacromiales.
¿Cuándo se recomienda este estudio?
Dolor en hombro agudo o crónico
Sospecha de ruptura del manguito rotador
Tendinitis o tendinosis del supraespinoso
Calcificaciones tendinosas (tendinitis calcificante)
Bursitis subacromial-subdeltoidea
Patología del tendón del bíceps (luxación o ruptura)
Síndrome de pinzamiento subacromial
Capsulitis adhesiva (hombro congelado)
Trauma con sospecha de lesión de partes blandas
¿Qué evalúa el estudio?
El estudio evalúa sistemáticamente: tendón del supraespinoso (el más frecuentemente lesionado), infraespinoso, subescapular, redondo menor, porción larga del tendón del bíceps en la corredera bicipital, bursa subacromial-subdeltoidea, articulación acromioclavicular y articulación glenohumeral.
Hallazgos más frecuentes
Hallazgos importantes incluyen: ruptura completa del manguito (discontinuidad total con retracción tendinosa), ruptura parcial (área hipoecogénica focal), tendinosis (engrosamiento heterogéneo), calcificaciones, derrame articular o bursal, y subluxación del tendón del bíceps.
Ventaja diagnóstica: la ecografía dinámica permite evaluar maniobras de provocación en tiempo real y comparar con el hombro contralateral, algo que ninguna otra técnica de imagen ofrece.
Preparación para el examen
No requiere preparación especial. El paciente se examina sentado, realizando movimientos guiados del hombro durante el estudio para una evaluación dinámica completa.
¿Dónde hacer este estudio en Cartagena?
El Dr. Osvaldo Galofre, radiólogo con más de 25 años de experiencia y formación en la Universidad René Descartes de París, realiza personalmente este estudio. Ofrecemos citas inmediatas, resultados el mismo día y no requiere orden médica previa.
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