Ecografía de abdomen total: qué evalúa, ayuno y preparación
Actualizado: hace 2 horas
La ecografía de abdomen total es el estudio de imagen no invasivo de primera línea para la evaluación integral de las vísceras abdominales y el sistema urinario. Mediante ultrasonido en escala de grises y Doppler color cuando se requiere, se evalúan hígado, vesícula y vías biliares, páncreas, bazo, riñones, vejiga y grandes vasos abdominales en un solo estudio.
Según las guías del American College of Radiology (ACR) y el American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM), es la modalidad inicial de elección para el estudio de dolor abdominal, ictericia, hematuria, dispepsia y sospecha de masas. Su disponibilidad, ausencia de radiación, costo-efectividad y alta precisión diagnóstica para patología hepatobiliar y urinaria la convierten en el primer paso del algoritmo diagnóstico.
El estudio combina la ecografía de abdomen superior (hígado, vesícula, vías biliares, páncreas, bazo y aorta abdominal) con la evaluación de vías urinarias (riñones, uréteres y vejiga), permitiendo un diagnóstico completo en un solo procedimiento.
¿Cuándo se recomienda este estudio?
Dolor abdominal agudo o crónico
Dispepsia, llenura postprandial
Ictericia o alteración de pruebas hepáticas
Sospecha de litiasis biliar o renal
Hematuria micro o macroscópica
Cólico renoureteral
Masa abdominal palpable
Hepatomegalia o esplenomegalia
Hígado graso o hepatopatía crónica
Trauma abdominal cerrado (protocolo FAST)
¿Qué evalúa el estudio?
El estudio evalúa sistemáticamente: hígado (tamaño, ecogenicidad, lesiones focales), vesícula biliar (litiasis, pólipos, pared, contenido), vía biliar intra y extrahepática, páncreas (cabeza, cuerpo y cola), bazo (tamaño y ecoestructura), aorta abdominal (calibre, aneurismas), riñones (tamaño, parénquima, litiasis, quistes, hidronefrosis), vejiga (paredes, contenido) y retroperitoneo.
Hallazgos más frecuentes
Hallazgos frecuentes incluyen: esteatosis hepática (hígado graso), colelitiasis, pólipos vesiculares, quistes simples renales y hepáticos, hemangiomas hepáticos, litiasis renal con o sin hidronefrosis, esplenomegalia y dilatación aórtica.
Preparación para el examen
Preparación requerida: ayuno mínimo de 6 horas (preferiblemente 8) para óptima visualización de vesícula biliar y reducción de gas intestinal. Vejiga llena (beber 4 vasos de agua una hora antes del estudio) para evaluación adecuada de vejiga y vías urinarias.
¿Dónde hacer este estudio en Cartagena?
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