ECO GLÁNDULAS SALIVALES CON TRANS 7+ MHZ

Descripción del servicio

La ecografía de glándulas salivales con transductor de alta frecuencia (7-12 MHz) es el estudio de imagen de primera línea para evaluar las glándulas salivales mayores. Se examinan las parótidas y submandibulares, permitiendo visualizar el parénquima glandular, conductos excretores y estructuras adyacentes con alta resolución. El estudio es fundamental para diagnosticar sialolitiasis (cálculos salivales), la patología más frecuente de las glándulas salivales. Según metaanálisis publicados, la ecografía alcanza sensibilidad del 90% y especificidad del 97% para cálculos mayores de 3 mm. Los cálculos aparecen como estructuras ecogénicas con sombra acústica posterior. Indicaciones clínicas principales: • Sialolitiasis (cálculos salivales) • Sospecha de síndrome de Sjögren • Sialadenitis aguda o crónica • Tumores de glándulas salivales • Aumento de volumen parotídeo o submandibular • Xerostomía en estudio • Enfermedad relacionada con IgG4 En síndrome de Sjögren, la ecografía detecta cambios característicos con sensibilidad del 66% y especificidad del 98%. Los hallazgos incluyen heterogeneidad parenquimatosa con áreas hipoecogénicas, bandas hiperecogénicas y borde posterior visible. El sistema OMERACT permite graduar la severidad. El protocolo incluye evaluación bilateral de parótidas en planos longitudinal y transversal, y submandibulares en plano longitudinal. Se documenta: tamaño glandular, ecogenicidad, homogeneidad, cálculos o masas, dilatación ductal y vascularización Doppler. Los conductos de Stensen y Wharton se evalúan en toda su extensión. El 85% de los cálculos se localizan en submandibular debido a que su conducto asciende contra gravedad y produce saliva más viscosa. La parótida representa 10-20% de casos. La inflamación aguda muestra aumento glandular, hipoecogenicidad e hipervascularización. No requiere preparación especial. Se examina en posición supina con cuello hiperextendido. El Dr. Osvaldo Galofre, radiólogo con más de 20 años de experiencia y formación en la Universidad René Descartes de París, realiza personalmente este estudio. Citas inmediatas, resultados el mismo día, no requiere orden médica.