DOPPLER DE VASOS ABDOMINALES O PÉLVICOS

Descripción del servicio

La ecografía Doppler de vasos abdominales o pélvicos es un estudio integral que evalúa la circulación arterial y venosa del abdomen y pelvis. Según las guías del AIUM y ACR, permite diagnosticar patología vascular mediante análisis Doppler color y espectral, determinando permeabilidad, dirección del flujo y velocidades. El protocolo evalúa según indicación clínica: vena cava inferior, venas ilíacas, vasos ováricos/gonadales, plexo venoso pélvico, arterias ilíacas y circulación visceral. En mujeres, es fundamental para diagnosticar síndrome de congestión pélvica, causa frecuente de dolor pélvico crónico. Los criterios diagnósticos para congestión pélvica incluyen: venas ováricas dilatadas mayor a 6 mm, flujo lento menor a 3 cm/s, flujo retrógrado en vena ovárica izquierda, venas arcuatas dilatadas en miometrio comunicando con várices pélvicas y aumento del flujo con maniobra de Valsalva. Indicaciones clínicas principales: • Dolor pélvico crónico en mujeres (mayor a 6 meses) • Sospecha de síndrome de congestión pélvica • Várices vulvares, perineales o de miembros inferiores • Evaluación de vena cava inferior y filtros • Trombosis venosa iliofemoral o pélvica • Síndrome de compresión ilíaca (May-Thurner) • Síndrome de cascanueces (nutcracker) • Masas pélvicas para evaluar vascularización • Seguimiento post-embolización de várices pélvicas En síndrome de congestión pélvica, la ecografía transvaginal con Doppler permite mejor visualización del plexo venoso pélvico. Se evalúa en posición semisentada y con maniobra de Valsalva para acentuar el llenado venoso y demostrar reflujo. El estudio también detecta compresiones venosas: síndrome de May-Thurner (compresión de vena ilíaca izquierda por arteria ilíaca derecha) y síndrome de cascanueces (compresión de vena renal izquierda entre aorta y arteria mesentérica superior). No requiere preparación especial. Ayuno de 4-6 horas mejora la visualización de vasos abdominales al reducir gas intestinal. El Dr. Osvaldo Galofre, radiólogo con más de 20 años de experiencia y formación en la Universidad René Descartes de París, realiza personalmente este estudio. Citas inmediatas, resultados el mismo día, no requiere orden médica.