DOPPLER FLUJO SANGUÍNEO MASAS ABDOMINAL

Descripción del servicio

La ecografía Doppler de flujo sanguíneo en masas abdominales es un estudio avanzado que evalúa la vascularización de lesiones en pared y cavidad abdominal. Según el ACR Appropriateness Criteria, el análisis Doppler es fundamental para diferenciar procesos inflamatorios de lesiones sólidas tumorales y caracterizar la naturaleza de las masas. El protocolo combina modo B para morfología con Doppler color y espectral para analizar perfusión, distribución del flujo, índices de resistencia (IR) y velocidades pico sistólicas. Lesiones hipervasculares con vasos de alta velocidad sugieren malignidad, mientras que masas avasculares o con flujo venoso lento orientan hacia benignidad. En masas hepáticas, el Doppler permite diferenciar: hemangiomas (sin señales o flujo venoso lento), hiperplasia nodular focal (patrón arterial en rueda de carro con IR bajo), adenomas (flujo venoso periférico), hepatocarcinoma (señales arteriales de alta frecuencia mayor a 5 kHz) y metástasis (patrón variable con signo del desvío). Indicaciones clínicas principales: • Caracterización de masas hepáticas focales • Evaluación de tumores de pared abdominal • Diferenciación benigno vs maligno en lesiones sólidas • Masas renales o suprarrenales • Tumores retroperitoneales • Lesiones esplénicas focales • Guía para biopsia (localizar áreas vascularizadas) • Seguimiento post-tratamiento tumoral El patrón vascular ayuda en la caracterización: distribución central vs periférica, vasos regulares vs irregulares, presencia de neovascularización tumoral (vasos tortuosos con ramificación anómala), y presencia de shunts arteriovenosos característicos de algunas neoplasias. Criterios Doppler sugestivos de malignidad incluyen: hipervascularización con vasos penetrantes, IR elevado mayor a 0.7, velocidades pico sistólicas altas, patrón vascular caótico y presencia de flujo arterial intratumoral en lesiones previamente avasculares. No requiere preparación especial. Ayuno de 4-6 horas mejora visualización de masas en hígado y páncreas. El Dr. Osvaldo Galofre, radiólogo con más de 20 años de experiencia y formación en la Universidad René Descartes de París, realiza personalmente este estudio. Citas inmediatas, resultados el mismo día, no requiere orden médica.