ECO DOPPLER FLUJO PORTAL

Descripción del servicio

La ecografía Doppler de flujo portal evalúa el sentido, velocidad y morfología del flujo en la vena porta y sus ramas intrahepáticas. Según RadioGraphics y consensos internacionales, es el método no invasivo de elección para diagnosticar hipertensión portal y evaluar la hemodinamia hepática en pacientes con cirrosis. El flujo portal normal es hepatopetal (hacia el hígado), continuo con ondulaciones respiratorias. La velocidad media normal es 15-18 cm/s, con velocidad pico entre 16-40 cm/s. El diámetro normal de la vena porta es 6-12 mm; mayor a 16 mm sugiere hipertensión portal. Criterios diagnósticos de hipertensión portal: disminución de la velocidad portal, pérdida de variaciones cardíacas con flujo continuo, patrón bidireccional (vaivén) y finalmente inversión a flujo hepatofugal. La detección de flujo hepatofugal confirma hipertensión portal severa. Indicaciones clínicas principales: • Cirrosis hepática y evaluación de severidad • Sospecha de hipertensión portal • Seguimiento de várices esofágicas • Evaluación pre y post-TIPS • Síndrome de Budd-Chiari • Trombosis de vena porta • Evaluación post-trasplante hepático El estudio incluye evaluación de colaterales portosistémicas: vena umbilical recanalizada, várices esplénicas, gástricas y esofágicas. Se correlaciona con clasificación Child-Pugh: pacientes Child C muestran velocidades menores y mayor frecuencia de flujo hepatofugal. El Doppler portal también detecta trombosis (ausencia de flujo con material ecogénico intraluminal), transformación cavernomatosa y flujo pulsátil anormal que puede indicar patología cardíaca derecha. El Dr. Osvaldo Galofre, radiólogo con más de 20 años de experiencia y formación en la Universidad René Descartes de París, realiza personalmente este estudio. Citas inmediatas, resultados el mismo día, no requiere orden médica.